Профілактика переохолоджень та відморожень
Відмороження – це ушкодження тканин організму під впливом холоду (низької температури) локально. Частіше зачіпає відкриті частини тіла-вушні мушлі, ніс, щоки, пальці рук та ніг.
Жителі Полтавського регіону часто відчувають ознаки відморожень та переохолоджень. Це пов`язане з високою вологістю повітря.
Найчастіше відмороження виникають у холодний зимовий час при температурі навколишнього середовища нижче -10С -20С.Тяжкість та глибина уражень залежить від температури, часу перебування на холоді, загального стану людини, віку та якості надання медичної допомоги. Відмороження від переохолодження відрізняються тим, що по-перше – це більш локальне ушкодження, а по-друге – це загальне ушкодження організму з ураженням внутрішніх органів та систем.
Розрізняють такі ступені переохолодження:
ЛЕГКА: температура тіла – 32-340С,шкіра бліда з синюшним відтінком, озноб, утруднення мови, пульс 60-66 в 1хв., артеріальний тиск в нормі або дещо підвищений, дихання не порушене, можливі відмороження І-ІІ ст.
СЕРЕДНЯ: температура 29-320С, сонливість, пригнічення свідомості, безглуздий погляд, шкіра блідо-синюшна з «мармуровим» відтінком, холодна, пульс 50-60 ударів за1 хв., артеріальний тиск дещо знижений, дихання 8-12 в 1 хв., поверхневе. Можливі відмороження І-ІV ступеня.
ВАЖКА: температура нижче 310С, свідомість відсутня, можливі судоми, блювота, шкіра бліда, синюшна, холодна на дотик, пульс 36-40 ударів на 1хв., різко знижений артеріальний тиск, дихання 3-4 удари на 1хв., поверхневе.
Відмороження також мають свої ступені :
І ступінь: шкіра бліда ( після зігрівання червоніє), поколювання, місцево – набряки, оніміння.
ІІ ступінь (при більш тривалому перебуванні на холоді): блідість шкіри, місцево – зниження температури та втрата чутливості, є пухирі з прозорим вмістом.
ІІІ ступінь: добавляються пухирі з кров`яним вмістом, збільшення набряку, обмеження рухів.
ІV ступінь: крайня, ускладнена порушеннями загального стану та місцевими порушеннями (є ділянки некрозу).
Окремо хочу звернути увагу на ІМЕРСІЙНЕ відмороження (траншейна ступня): ураження ступнів при тривалому впливі холоду та вологості. Виникає при температурі вище 00С. Вперше описане в період першої світової війни 1914-18 р.р. у солдатів при тривалому перебуванні у сирих траншеях (окопах) у мокрому взутті. На теперішній час спостерігається у людей, що працюють цілий день у гумових чоботях, у безхатченків.
Завданнями першої медичної допомоги є:
– відновити місцево температуру тіла;
– бортьба з больовим шоком;
– нормалізація кровообігу;
– ліквідація тканинної гіпоксії.
Перша медична допомога:
– розтерти відморожену ділянку шерстяною рукавичкою, шарфиком (ніколи не робити це снігом, бо його мікрокришталики травмують ушкоджену шкіру, а це вхідні ворота для інфекції);
– зігріти відморожену ділянку в теплій (не гарячій воді);
– дати знеболююче;
– на пошкоджену ділянку накласти термоізолюючу пов`язку ( мазьовий компрес);
– дати випити гарячого чаю;
– спазмолітики;
– препарати нікотинової кислоти;
– антикоагулянти;
– антибіотики (за показаннями);
– негайно звернутися до лікаря.
Завжди слід пам`ятати, що будь-яке захворювання простіше попередити, ніж лікувати.
А тепер про профілактику відморожень та переохолоджень.
- Щоб не допустити відмороження, в холодну пору на мороз треба одягати шапку, рукавички, тепле, не тісне взуття.
- У вітряну холодну погоду перед виходом на вулицю змастіть відкриті ділянки косметичним кремом.
- Не рекомендується на морозі носити сережки, обручки та персні, бо метал дуже швидко охолоджується та довго утримує низьку температуру.
- Як тільки на вулиці відчули переохолодження чи замерзання, необхідно якомога швидше зайти в будь-яке приміщення (магазин, кафе, під`їзд) для зігрівання та огляду потенційно вразливих для відмороження місць.
- Перед виходом на мороз треба обов`язково поїсти ситну, висококалорійну їжу, бо на холоді організм потребує багато енергії.
Важливо пам`ятати, що паління та вживання алкоголю зменшує периферійну циркуляцію крові і таким чином робить кінцівки більш вразливими до низької температури. Коли ви побачили на вулиці людину з побілілими щоками чи вухами – не будьте байдужими, підкажіть, допоможіть!
У морозну зимову пору року не допускайте холодової травми. Сніжна, помірно морозна зима – прекрасна пора року. Будьте уважними та обережними і ніяке відмороження чи переохолодження не зіпсують вашого настрою.
Доброго всім здоров’я!
Леонід Бакай, лікар – комбустіолог опікового відділення КНМП «Кременчуцька ЦРЛ»